复禾问答 内分泌科

12岁男孩身高151厘米,体重61公斤,能吃饭店,肚子大,是肥胖症吗?如是肥胖症如何治疗?

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王青
王青 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 肥胖症的诊断标准

肥胖症的诊断标准主要依据体重指数BMI、腰围和体脂率等指标。BMI≥30 kg/m²为肥胖,腰围男性≥90 cm、女性≥85 cm,体脂率男性≥25%、女性≥30%也提示肥胖。 1、体重指数BMI是诊断肥胖的主要指标,计算公式为体重kg除以身高m的平方。BMI在18.5-24.9 kg/m²为正常,25-29.9 kg/m²为超重,≥30 kg/m²为肥胖。BMI简单易行,但无法区分肌肉和脂肪,可能对运动员或肌肉发达者产生误判。 2、腰围是评估中心性肥胖的重要指标,男性≥90 cm、女性≥85 cm提示腹部脂肪堆积。中心性肥胖与代谢综合征、心血管疾病风险密切相关。测量时需在呼气末,以肚脐水平为准。 3、体脂率通过生物电阻抗法或双能X线吸收法测定,男性≥25%、女性≥30%为肥胖。体脂率能更准确地反映脂肪含量,尤其适用于BMI正常但体脂偏高的人群。 4、其他辅助指标包括腰臀比男性≥0.9、女性≥0.85和内脏脂肪面积≥100 cm²。这些指标可进一步评估脂肪分布和健康风险。 5、诊断时需结合病史、体格检查和实验室检查,排除继发性肥胖如库欣综合征、甲状腺功能减退等。 肥胖症的诊断需综合多项指标,结合个体情况,制定个性化干预方案,包括饮食控制、运动锻炼、行为干预和药物治疗等,以降低相关健康风险。

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