肾小球性血尿

提问时间：2023-10-26 13:21 | 1人回复

问题描述

●患者性别：男 ●患者年龄：28 ●详细病情及咨询目的：血尿定位检查发现血2+，尿蛋白（6点尿无，7：4尿有稍微）比重1.025，PH5.5（6月3日检查结果） ●本次发病及持续的时间：近一个月性欲减退，阴茎勃起硬度不够，近几天有好转，未采取治疗措施。 ●目前一般情况：腰部有不适 ●病史： 07年10月做尿常规检查发现血3+，尿蛋白2+，合并尿路感染，经消炎一周后尿常规检查血1+，尿蛋白无。

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王燕主任医师

郑州大学第五附属医院

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如果确诊的肾小球性血尿，是否尿中畸形红细胞比率较高，因此诊断来自肾小球。若确系如此，应看肾内科，必要时肾穿刺病理检查，明确肾小球肾炎的进一步分型，若曾诊断尿路感染，不知有否尿频，尿痛等泌尿系感染症状，应该泌尿科检查尿培养，必要时膀胱镜检查，逆行输尿管造影，腹部CT检查，以明确血尿原因。

回答于2023-10-26 18:10

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前列腺结石可能导致尿血尿，但并非所有患者都会出现这一症状。前列腺结石的形成与前列腺液淤积、感染、代谢异常等因素有关，严重时可能引发尿路刺激症状，包括尿血尿。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、前列腺结石的形成原因前列腺结石的形成主要与以下几个因素有关： - 前列腺液淤积：前列腺液排出不畅，导致矿物质沉积，逐渐形成结石。 - 感染：慢性前列腺炎或尿路感染可能引发炎症反应，促进结石形成。 - 代谢异常：体内钙、磷等矿物质代谢紊乱，可能增加结石风险。 - 年龄因素：中老年男性因前列腺增生，更容易出现前列腺液淤积和结石。 2、尿血尿的可能原因前列腺结石本身通常不会直接导致尿血尿，但在以下情况下可能出现： - 结石摩擦：结石移动时可能损伤尿道或前列腺组织，引起出血。 - 感染加重：结石合并感染时，炎症可能导致尿道黏膜破损，出现血尿。 - 并发疾病：如前列腺增生或肿瘤，可能加重尿路刺激症状，导致血尿。 3、治疗方法针对前列腺结石及其引发的尿血尿，可采取以下措施： - 药物治疗： 1. 抗生素：如左氧氟沙星、头孢类，用于控制感染。 2. 消炎药：如布洛芬，缓解炎症和疼痛。 3. α受体阻滞剂：如坦索罗辛，改善排尿困难。 - 生活方式调整： 1. 多喝水，稀释尿液，减少结石形成风险。 2. 避免久坐，定期活动，促进前列腺血液循环。 3. 饮食清淡，减少高钙、高盐食物的摄入。 - 手术治疗： 1. 经尿道前列腺电切术（TURP）：适用于结石较大或合并前列腺增生的患者。 2. 激光碎石术：通过激光将结石粉碎，便于排出。 3. 开放手术：适用于复杂病例，直接取出结石。前列腺结石引发的尿血尿需要根据具体情况进行针对性治疗。早期发现和干预是关键，建议出现相关症状时及时就医，通过专业检查明确病因，并采取合适的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和定期体检，有助于预防前列腺结石的发生和复发。