结脑服激素导致股骨头坏死能否保守治疗

Question

本人因患结核性脑膜炎于2008年10月4日入院治疗,2009年3月19日出院.在家卧床至2009年6月15日.回家后一直服用如下药物:利福平 吡嗪先胺 异烟肼 醋酸泼尼松,左克 肝泰乐 乐力钙.6月15日以后开始下床走路,7月15日左右发现右大腿右侧疼痛,后来右侧疼痛消失,最近感觉臂后疼痛,走路跛行,双腿下蹲,伸展困难,翻身困难.在当地医院检查后初步诊断为股骨头缺血性坏死中早期.核磁报告如下: 检查日期 2009年9月2日 报告日期 2009年9月2日 姓名 吉文广 性别 男 年龄 31 检查部位 HIP 脉冲序列 平扫 T1WI/SE T2WI/FRFSE TIRM 增强 MRI所见: 双侧股骨头,股骨颈,大小粗隆可见不规则斑片状长T1长T2异常信号,右侧股骨头略塌陷,关节间隙,关节囊,髋臼结构未见明显异常,关节周围软组织未见异常. MRI示: 双侧股骨头,股骨颈,大小粗隆信号异常,缺血坏死可考虑. 我想知道的是以上是否可确诊为股骨头坏死,如果是,像我这种情况哪些医院采用哪些办法进行治疗为宜.

Answer 1

您好,您的主要考虑 醋酸泼尼松所致.鉴于您情况还不算很严重,可以先保守积极药物治疗一段时间,观察疗效（如果有经济条件,建议去知名的大医院）. 实在不行,就只能做人工股骨头置换了.

Answer 2

你的情况现在还是怀疑,不能完全确定,但是因为激素确实属于一种危险因素,不能确定是因为你用药时间还不算太长,建议进行中药调理,必要时配合使用局部减压治疗,看效果如何,一般现在保守治疗还是可能的