肺癌免疫治疗可通过激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤细胞，适用于多种肺癌类型。免疫治疗通常用于非小细胞肺癌NSCLC和小细胞肺癌SCLC的治疗，尤其是对于晚期或转移性肺癌患者。免疫治疗通过抑制肿瘤细胞逃避免疫监视的机制，增强免疫系统对肿瘤的杀伤作用。常见的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂等。免疫治疗可以单独使用，也可以与化疗、放疗或靶向治疗联合应用，以提高治疗效果。
1、PD-1抑制剂：PD-1抑制剂如帕博利珠单抗Keytruda和纳武利尤单抗Opdivo通过阻断PD-1与PD-L1的结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。这些药物通常用于PD-L1表达阳性的非小细胞肺癌患者，剂量为每3周静脉注射一次，具体剂量根据患者体重和病情调整。
2、PD-L1抑制剂：PD-L1抑制剂如阿特珠单抗Tecentriq通过阻断肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞PD-1的结合，增强免疫系统对肿瘤的识别和攻击。这类药物适用于PD-L1高表达的非小细胞肺癌患者，剂量为每3周静脉注射一次，具体剂量根据患者情况调整。
3、CTLA-4抑制剂：CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗Yervoy通过阻断CTLA-4与B7分子的结合，增强T细胞的活化和增殖。这类药物通常与PD-1抑制剂联合使用，用于治疗晚期非小细胞肺癌患者，剂量为每3周静脉注射一次，具体剂量根据患者体重和病情调整。
4、联合治疗：免疫治疗可以与化疗、放疗或靶向治疗联合应用，以提高治疗效果。例如，帕博利珠单抗与化疗药物如卡铂和培美曲塞联合使用，用于治疗非小细胞肺癌患者。联合治疗可以显著提高患者的生存期和生活质量。
5、适应症：免疫治疗适用于多种肺癌类型，尤其是晚期或转移性肺癌患者。对于PD-L1表达阳性或肿瘤突变负荷高的患者，免疫治疗效果更佳。免疫治疗可以显著延长患者的生存期，并改善患者的生活质量。
肺癌免疫治疗期间，患者应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜和水果，以增强免疫力。运动方面可选择散步、瑜伽等低强度运动，有助于提高身体机能。护理上需定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时发现和处理治疗相关的不良反应。
