系统性血管炎合并新月体型肾炎

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明确诊断为系统性血管炎. 肾活检为新月体型肾炎.精神还一般.食量一般.大便正常. 无小便.伴有水肿. 发病时间.2009年11月20日感冒,12月5日CT查肺部感染. 脚红肿.12月9日查丹毒.外科治疗,治疗期间每天午夜高烧.一个星期时间,脚红肿消退.转入内科治疗.治疗期间每天高烧没有反应.一星期后,转入大医院风湿科.期间肾功能下降,血肌肝升高.尿量开始减少.十天后查出结果.系统性血管炎..伴有急进性肾炎.. 现在基本无尿.（每天

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陈雨住院医师

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病情分析：这种病的确不易治疗,尤其是已有肾衰竭的患者,可能预后不良.医院的治疗方案十分合理,系统性血管炎累及肾脏,应用大剂量激素进行冲击,之后应使用环磷酰胺,最大限度的回复肾功能.但患者已到无尿程度,恐怕治疗有难度,请做好心理准备.
指导意见：要看患者对激素和环磷酰胺的反应,如果能耐受,需应用大剂量,然后根据病情逐渐减少用量.