糖尿病肾病合并高血压可通过生活方式干预、降压药物治疗、血糖控制和肾脏保护治疗等方式治疗。糖尿病肾病合并高血压通常由长期高血糖、肾小球内高压、钠水潴留和肾素-血管紧张素系统激活等原因引起。
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制高糖高脂食物；每周进行适度有氧运动，如快走或游泳。
首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦，这类药物具有肾脏保护作用；钙通道阻滞剂如氨氯地平也可作为联合用药。
使用二甲双胍控制基础血糖，必要时联合胰岛素治疗；定期监测糖化血红蛋白，控制目标值在7％以下；避免使用可能损害肾脏的降糖药物。
使用促红细胞生成素纠正肾性贫血；限制蛋白质摄入量，每日0.6-0.8克/公斤体重；监测肾功能和尿蛋白，必要时进行肾脏替代治疗评估。
定期监测血压和肾功能指标，保持规律作息，避免过度劳累，严格遵医嘱用药，及时调整治疗方案。
