耳朵后面有淋巴结，属于耳后淋巴结群的一部分。耳后淋巴结主要分布在耳后乳突区，是头颈部淋巴系统的重要组成部分，具有过滤淋巴液、清除病原体的功能。正常情况下淋巴结直径小于1厘米，质地柔软且无压痛，当出现感染、炎症或肿瘤时可能出现肿大或疼痛。
1、生理性肿大耳后淋巴结在婴幼儿期较易触及，属于生理性现象。青春期后淋巴结体积逐渐缩小，但感冒、口腔溃疡等轻微感染仍可能引发反应性增生，表现为黄豆大小的柔软包块，通常伴随原发病好转而消退。日常需避免反复触摸刺激，保持耳后皮肤清洁。
2、细菌感染头皮毛囊炎、外耳道炎等细菌感染是常见诱因，多伴随红肿热痛症状。病原体通过淋巴管扩散至耳后淋巴结，引发化脓性淋巴结炎。治疗需针对原发感染灶使用抗生素，如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等，严重化脓时需切开引流。
3、病毒感染风疹、EB病毒等感染常导致耳后淋巴结对称性肿大，可能伴有低热、皮疹等全身症状。病毒性淋巴结炎具有自限性，通常2-3周自行消退，可配合使用连花清瘟胶囊等抗病毒药物，发热时需物理降温并补充水分。
4、结核感染耳后淋巴结结核表现为无痛性进行性肿大，可能融合成串珠状，后期出现破溃流脓。患者多有结核接触史或肺结核病史，需进行结核菌素试验和病理活检确诊，规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗至少6个月。
5、恶性肿瘤淋巴瘤、鼻咽癌转移等可导致淋巴结质地坚硬、固定不移。淋巴瘤多伴有无痛性多发淋巴结肿大和B症状，鼻咽癌转移常合并涕血、耳鸣。需通过增强CT、活检等明确诊断，根据病理类型选择化疗或放疗方案。
日常应注意观察淋巴结大小、质地变化，避免挤压或热敷肿大淋巴结。保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素增强免疫力。出现淋巴结持续增大、质地变硬、皮肤破溃或伴随发热消瘦时，应及时到血液科或耳鼻喉科就诊，完善血常规、超声等检查明确病因。头颈部淋巴结分布广泛，耳后淋巴结异常可能是全身疾病的局部表现，需系统检查排除潜在风险。
