乙型肝炎急性和慢性可通过a、b、c、d、e等方式鉴别。急性乙型肝炎通常由a、b、c、d、e等原因引起，慢性乙型肝炎通常由a、b、c、d、e等原因引起。
1、病程长短：急性乙型肝炎病程较短，通常在6个月内痊愈，而慢性乙型肝炎病程超过6个月，甚至持续数年。急性肝炎患者症状明显，如黄疸、乏力、食欲不振等，慢性肝炎患者症状较轻或无症状。
2、肝功能指标：急性乙型肝炎患者肝功能指标如ALT、AST显著升高，通常超过正常值10倍以上，慢性乙型肝炎患者肝功能指标波动较小，ALT、AST轻度升高或正常。急性肝炎患者胆红素水平明显升高，慢性肝炎患者胆红素水平正常或轻度升高。
3、病毒标志物：急性乙型肝炎患者HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBV DNA水平高，慢性乙型肝炎患者HBsAg持续阳性，HBeAg可能阴性，HBV DNA水平波动。急性肝炎患者抗-HBc IgM阳性，慢性肝炎患者抗-HBc IgG阳性。
4、肝脏病理：急性乙型肝炎患者肝脏病理表现为肝细胞水肿、坏死，慢性乙型肝炎患者肝脏病理表现为肝纤维化、肝硬化。急性肝炎患者肝组织炎症明显，慢性肝炎患者肝组织炎症较轻或呈慢性炎症。
5、并发症：急性乙型肝炎患者并发症较少，慢性乙型肝炎患者可能出现肝硬化、肝癌等严重并发症。急性肝炎患者预后较好，慢性肝炎患者预后较差，需长期治疗和监测。
乙型肝炎患者需注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。适量运动有助于增强体质，如散步、瑜伽等，但避免剧烈运动。定期复查肝功能、病毒标志物，遵医嘱进行治疗和护理。
慢阻肺与支气管哮喘可通过发病机制、症状特点、肺功能检查、治疗反应及预后五个方面进行鉴别。
1、发病机制：
慢阻肺主要与长期吸烟、空气污染等环境因素导致的慢性气道炎症相关，病理特征为不可逆性气流受限。支气管哮喘则属于过敏性疾病，由遗传因素与环境触发因素共同作用，气道炎症以嗜酸性粒细胞浸润为主，气流受限具有可逆性特点。
2、症状特点：
慢阻肺患者多表现为持续性咳嗽、咳痰伴进行性呼吸困难，晨起症状明显且冬季加重。支气管哮喘典型症状为发作性喘息、胸闷，夜间及凌晨易发作，症状可自行缓解或经药物治疗后迅速改善。
3、肺功能检查：
慢阻肺患者支气管舒张试验后第一秒用力呼气容积改善率常小于12％，残气量明显增加。哮喘患者支气管舒张试验阳性率超过12％，发作期呼气峰流速昼夜变异率大于20％，缓解期肺功能可恢复正常。
4、治疗反应：
慢阻肺对糖皮质激素治疗反应有限，需长期使用支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗。哮喘患者对吸入性糖皮质激素反应良好，急性发作时短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解症状。
5、预后差异：
慢阻肺呈进行性发展，后期常合并肺心病、呼吸衰竭等并发症。支气管哮喘经规范治疗多数患者可达到临床控制，但重症哮喘急性发作可能危及生命。
建议两类患者均需避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，慢阻肺患者应进行呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸，哮喘患者需定期监测呼气峰流速。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，推荐太极拳、八段锦等温和运动，冬季外出佩戴口罩可减少气道刺激。出现症状加重或药物控制不佳时需及时复诊调整治疗方案。
