房室管畸形，原发孔房间隔缺损，室间隔缺损

Question

检查记录 心脏测值（单位均为毫米）: 左房26；左室34；右房26；右室25； 主动脉窦部25；肺动脉17； 室间隔8；室间隔动度6；左室后壁7；左室后壁动度10。 心功能检查: FS32%；EF62%；SV29ml/B。 检查所见 二尖瓣前瓣增厚，回声增强，开放正常； 三尖瓣无增厚，隔瓣发育差，开放略受限，开口1.4cm； 余瓣膜形态活动正常； 房间隔中下部修补处回声增强，该处连续性好，未见分流； 室间隔连续性正常，室间隔平面及主肺动脉内未见分流； 二尖瓣口见反流，面积1.1平方厘米，前瓣根部见反流，面积2.2平方厘米； 三尖瓣上见反流，面积1.4平方厘米，反流速度236cm/s，PG:22mmHg，瓣口舒张期流速142cm/s，PG:8 mmHg； 余瓣膜未见反流束。 印象 先天性心脏病术后复查: 1. 左房、左室稍大； 2. 心内分流消失； 3. 二尖瓣前瓣增厚，回声增强，瓣口及前瓣根部局限性反流； 4. 三尖瓣隔瓣发育差，开放略受限，局限性反流。 印象 先天性心脏病术后复查: 1. 左房、左室稍大； 2. 心内分流消失； 3. 二尖瓣前瓣增厚，回声增强，瓣口及前瓣根部局限性反流； 4. 三尖瓣隔瓣发育差，开放略受限，局限性反流。 治疗情况患者于半年前做 先天性心脏病，完全房室管畸形，原发孔房间隔缺损，室间，以上是术后复查结果，

Answer 1

病情分析： 女性儿童患者，B超检查示二尖瓣，三尖瓣关闭不全，既往有过先天性心脏病手术史
指导意见： 如果患儿症状明显建议立即手术治疗，如果无明显症状建议择期手术治疗 患儿以前手术效果比较满意

Answer 2

病情分析： 原发孔房缺多合并有二尖瓣裂和三尖瓣的发育差的情况
指导意见： 手术已经修补了房缺，同时做了二尖瓣裂和三尖瓣裂的处理，从你复查的彩超看，没有分流，房缺是用的补片修补的，二尖瓣，三尖瓣返流也不多，还是不错的，不需要手术了，以后再复查彩超。