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陈雨
陈雨 住院医师
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推荐 少儿感冒发烧打针退烧后又低烧是咋回事

少儿感冒发烧打针退烧后又出现低烧可能与药物代谢后体温反弹、感染未完全控制、合并其他病原体感染、脱水或免疫反应等因素有关。感冒通常由病毒引起,临床表现为发热、咳嗽、鼻塞等症状,需结合具体病因进行干预。

1、药物代谢后体温反弹

退烧针常用布洛芬注射液或对乙酰氨基酚注射液,药物半衰期过后可能出现体温回升。此时体温多波动在37.3-38℃之间,伴有轻微乏力。建议家长监测体温变化,保持环境通风,适量补充水分。若持续超过24小时需复查血常规。

2、原发感染未完全控制

呼吸道合胞病毒或腺病毒感染时,退烧针仅缓解症状,病毒复制未被完全抑制可导致反复低热。可能伴随咽部充血、淋巴结肿大。可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液等抗病毒中成药,配合物理降温。

3、合并其他病原体感染

继发细菌感染如中耳炎、肺炎链球菌感染时,会出现退烧后再次发热。血常规显示中性粒细胞升高,C反应蛋白增高。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。

4、脱水导致体温调节异常

发热期间水分摄入不足可能引发轻度脱水,表现为口唇干燥、尿量减少。脱水会影响下丘脑体温调节功能,造成体温波动。家长需按每公斤体重50-100毫升标准分次补充口服补液盐III,避免饮用含糖饮料。

5、免疫系统过度反应

部分儿童免疫应答较强,感染后细胞因子释放延长可能引起持续性低热。通常体温不超过37.8℃,精神状态尚可。可观察3-5天,必要时检查血清IL-6等炎症指标。避免擅自使用地塞米松等免疫抑制剂。

家长应保持患儿每日饮水量达到1000-1500毫升,选择米粥、面条等易消化食物。卧室温度维持在24-26℃,湿度50%-60%。若低烧持续超过72小时或出现嗜睡、皮疹等症状,需及时复查血常规及胸片。恢复期避免剧烈运动,建议居家休息5-7天。

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