射精过快可能由心理因素、前列腺炎、龟头敏感、激素水平异常、神经传导紊乱等原因引起。射精过快通常表现为性生活时间短于预期、控制射精能力差、伴随焦虑或抑郁情绪等症状。
一、心理因素紧张、焦虑或抑郁等心理状态可能干扰性功能调节。伴侣关系紧张或性经验不足可能加重心理负担。通过心理咨询、伴侣沟通放松训练等方式可改善症状。避免过度关注持续时间，建立积极性生活体验有助于缓解。
二、前列腺炎慢性前列腺炎可能导致盆腔充血和神经敏感度增加。患者可能伴有尿频、会阴胀痛等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物。温水坐浴和规律排精对炎症缓解有帮助。
三、龟头敏感阴茎背神经分布异常或包皮过长可能使龟头敏感度过高。表现为轻微刺激即产生强烈快感。可考虑使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂降低敏感度，包皮环切术对包皮过长者可能有效。日常穿宽松棉质内裤减少摩擦刺激。
四、激素水平异常睾酮水平低下或甲状腺功能异常可能影响射精控制。伴随性欲减退、疲劳等症状。需通过血液检测确认，可遵医嘱补充十一酸睾酮软胶囊等药物。保持规律作息和适度运动有助于内分泌平衡。
五、神经传导紊乱中枢神经抑制功能不足或脊髓射精中枢过度兴奋可能导致控制障碍。可能与多发性硬化等神经系统疾病相关。可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂。盆底肌训练可增强控制能力。
建议保持适度性生活频率，避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌群控制力，选择宽松透气内裤减少刺激。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物。避免过度疲劳和精神紧张，伴侣应给予充分理解和支持。若症状持续或伴随其他不适，应及时到泌尿外科或男科就诊评估。
