前列腺炎和尿路感染的主要区别在于发病部位、病因及症状表现。前列腺炎是前列腺组织的炎症，多由细菌感染或非感染因素引起；尿路感染则是泌尿系统如膀胱、尿道的细菌感染。两者在治疗方法和易感人群上也有差异。
1、发病部位：
前列腺炎病变局限于前列腺，属于男性生殖系统疾病；尿路感染可发生于泌尿道的任何部位尿道、膀胱、输尿管等，女性因尿道较短更易发生。前列腺炎可能伴随精囊炎，而尿路感染可能上行引发肾盂肾炎。
2、病因差异：
前列腺炎分为细菌性和非细菌性，细菌性多由大肠杆菌等致病菌逆行感染引起，非细菌性与久坐、饮酒等因素相关；尿路感染约95％由肠道细菌经尿道逆行感染导致，性生活、憋尿等行为易诱发。
3、典型症状：
前列腺炎以会阴部胀痛、尿频尿急、排尿灼热感为主，可能伴随性功能障碍；尿路感染主要表现为尿痛、尿频、尿急，严重时出现血尿或腰痛。急性细菌性前列腺炎可能出现高热，而尿路感染发热多见于肾盂肾炎。
4、诊断方法：
前列腺炎需通过直肠指检、前列腺液检查确诊，尿路感染主要通过尿常规和尿培养诊断。前列腺液白细胞增多是前列腺炎的重要指标，尿路感染则可见尿液白细胞酯酶阳性。
5、治疗原则：
细菌性前列腺炎需选用穿透前列腺包膜的抗生素如左氧氟沙星，疗程4-6周；单纯尿路感染通常使用呋喃妥因或磷霉素，疗程3-5天。慢性前列腺炎可配合温水坐浴，尿路感染需多饮水冲刷尿道。
日常应注意避免久坐压迫前列腺，每日饮水2000毫升以上减少尿液浓缩。限制辛辣刺激食物摄入，规律排尿不憋尿。适度运动增强免疫力，性生活前后注意清洁。出现排尿异常持续3天以上或伴随发热时，需及时就医进行病原学检查，避免盲目使用抗生素导致耐药性。
同房后尿路感染通常由细菌侵入尿道引起，主要原因有性生活摩擦损伤黏膜、清洁不足、免疫力下降、尿流动力学改变及原有泌尿系统疾病。
1、黏膜损伤：
性行为过程中可能造成尿道口周围黏膜微小损伤，破坏天然屏障功能。细菌容易通过破损处侵入尿道黏膜，建议事后及时排尿冲刷尿道，减少细菌定植机会。
2、清洁不足：
性活动前后未彻底清洁外阴区域，可能将肛门周围大肠杆菌等致病菌带入尿道。女性尿道较短且邻近阴道，更易发生上行感染，需注意从前向后清洁原则。
3、免疫力降低：
熬夜、压力大或处于月经期时，局部免疫球蛋白分泌减少。此时进行性活动，尿道对细菌的清除能力下降，可适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。
4、尿液滞留：
性兴奋时膀胱颈收缩可能导致排尿不畅，事后未及时排空膀胱会使细菌滞留繁殖。建议同房后30分钟内饮水300毫升并排尿，利用尿流冲刷尿道。
5、基础疾病：
存在膀胱过度活动症或泌尿系结石者，尿道防御机制受损。这类人群感染风险更高，需治疗原发病，必要时预防性使用抗生素需遵医嘱。
日常应注意保持外阴干燥透气，选择棉质内裤并每日更换。性行为前后双方都需清洗外生殖器，避免使用刺激性润滑剂。增加每日饮水量至2000毫升以上，养成定时排尿习惯。蔓越莓制品中的原花青素可抑制细菌黏附，适量食用有助预防。出现尿频尿痛等症状时应及时就医，避免发展为肾盂肾炎。
