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于一冰
于一冰 住院医师
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肺癌不一定会出现咳嗽症状。肺癌的临床表现主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等,具体症状与肿瘤位置、大小及是否转移有关。

周围型肺癌早期可能无明显症状,部分患者仅在体检时发现肺部结节。这类肿瘤生长在肺组织外围,未侵犯支气管黏膜时通常不会刺激咳嗽反射。随着肿瘤增大压迫周围组织或侵犯胸膜,可能出现胸痛或隐痛。部分患者以乏力、食欲减退等非特异性症状为首发表现。

中央型肺癌更易出现呼吸道症状,因肿瘤多起源于主支气管或段支气管。肿瘤刺激气道黏膜可导致持续性干咳,侵犯血管会引起痰中带血或咯血。当肿瘤阻塞支气管引发阻塞性肺炎时,可能出现发热、脓痰等感染症状。少数患者因肿瘤分泌激素样物质,表现为杵状指或骨关节疼痛等肺外症状。

建议40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的人群定期进行低剂量螺旋CT筛查。出现持续两周以上不明原因咳嗽、声音嘶哑或体重骤降时应尽早就诊。日常生活中需避免吸烟及二手烟暴露,注意厨房油烟防护,适量增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜摄入。

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