慢性乙型肝炎患者需长期治疗,在慢性乙型肝炎患者中,HBeAg阴性患者约占40%,他们均需长期治疗;HBeAg阳性患者约占60%,其中20%于短期治疗后可发生HBeAg转阴或转换,但80%患者于治疗1年时HBeAg并不转换,他们也需要长期治疗.长期抗病毒治疗不可避免地会产生耐药.例如用拉米夫定治疗1,2,3,4,5年的耐药发生率分别为24%,38%,49%,67%,65%.(2) 目前,抗乙型肝炎病毒的核苷 (酸) 类似物只有一个抗病毒靶点,即逆转录酶区,对病毒复制的其他过程并不起作用.(3) 除干扰素外,只有一类核苷 (酸) 类似物为抗病毒药物.(3) 虽然目前核苷 (酸) 类似物可分为3类: ① L-核苷类:如拉米夫定和替比夫定;② 无环磷酸盐类,贺维力;③ 环戊烷 / 烯类,.但它们有共同的耐药突变位点.