六岁小孩牙齿没掉又长新牙通常属于乳牙滞留，可通过乳牙拔除、恒牙矫正、口腔清洁、饮食调整、定期复查等方式干预。乳牙滞留可能与遗传因素、乳牙根吸收异常、恒牙萌出位置偏移、颌骨发育不足、不良口腔习惯等原因有关。
1、乳牙拔除滞留乳牙若松动不明显，需由口腔医生评估后拔除。乳牙拔除可避免恒牙排列异常，操作前需拍摄牙片确认恒牙位置。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免刷牙漱口。家长需观察孩子有无持续出血或疼痛加剧，必要时及时复诊。
2、恒牙矫正已萌出恒牙若位置偏移，可能需佩戴活动矫治器或固定托槽。矫正时机应根据牙槽骨发育情况决定，早期干预可减少后期正畸难度。矫正期间需避免啃咬硬物，每餐后使用儿童专用牙线清洁托槽周围。家长需定期带孩子进行矫治器调整。
3、口腔清洁每日使用含氟儿童牙膏刷牙两次，配合牙线清理乳恒牙交界处。可选用儿童电动牙刷提高清洁效率，刷牙时间不少于2分钟。饭后用温水漱口减少食物残渣滞留，每季度进行专业涂氟保护。家长需监督孩子刷牙过程直至8岁。
4、饮食调整增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果刺激乳牙脱落，控制精细碳水化合物摄入。避免长期食用流质或过软食物，适当补充维生素D和钙质促进颌骨发育。两餐间隔保持4小时以上，减少零食次数以降低龋齿风险。
5、定期复查每3-6个月进行口腔检查，通过曲面断层片监测恒牙发育。若出现多颗乳牙滞留，需排查全身性疾病如佝偻病或甲状腺功能异常。对于严重牙列拥挤病例，可能需序列拔牙或扩弓治疗。复查时应携带既往牙片资料便于对比。
日常应培养孩子使用前牙咀嚼硬物的习惯，避免长期单侧咀嚼。选择小头软毛牙刷配合含氟牙膏，掌握巴氏刷牙法。限制碳酸饮料和黏性糖果摄入，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。发现乳牙松动可轻摇促进脱落，但禁止强行撕扯。若恒牙萌出位置异常或乳牙滞留超过3个月，建议尽早就诊儿童口腔科。
