甲亢的检查方法主要有甲状腺功能检查、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺细针穿刺活检。
1、甲状腺功能检查甲状腺功能检查是诊断甲亢的基础项目,通过检测血液中甲状腺激素水平来判断甲状腺功能状态。主要指标包括血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素。甲亢患者通常表现为游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸升高,促甲状腺激素水平降低。该检查具有操作简便、结果快速的特点,是筛查甲亢的首选方法。
2、甲状腺超声检查甲状腺超声检查可直观显示甲状腺形态、大小及血流情况,帮助判断甲状腺病变性质。甲亢患者常见甲状腺弥漫性肿大伴血流信号增强。超声检查无辐射、可重复进行,能有效鉴别甲状腺结节、囊肿等器质性病变,为临床诊断提供影像学依据。
3、甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描通过观察放射性核素在甲状腺组织的分布情况,评估甲状腺功能状态。甲亢患者多表现为甲状腺摄碘率增高伴放射性分布均匀。该检查对鉴别Graves病、毒性结节性甲状腺肿等病因具有重要价值,但需注意孕妇及哺乳期妇女禁用。
4、促甲状腺激素受体抗体检测促甲状腺激素受体抗体检测对Graves病的诊断具有特异性。该抗体可刺激甲状腺激素过度分泌,导致甲亢症状。抗体阳性结果结合临床表现可确诊Graves病,同时有助于预测疾病复发概率及指导治疗方案选择。
5、甲状腺细针穿刺活检甲状腺细针穿刺活检主要用于鉴别甲状腺结节性质。当甲亢合并甲状腺结节时,需通过活检排除恶性病变。该检查在超声引导下进行,创伤小、安全性高,可获取细胞学标本进行病理诊断,为临床治疗决策提供重要依据。
甲亢患者除定期复查外,应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上适当控制碘摄入量,限制海带、紫菜等高碘食物。保持情绪稳定有助于病情控制,可进行适度有氧运动如散步、太极拳等。出现心悸、多汗等症状加重时应及时复诊,严格遵医嘱调整药物剂量,不可自行停药或更改治疗方案。