怀孕前三个月一般可以同房，但需根据孕妇个体情况谨慎决定。孕早期同房的安全性主要与胎盘稳定性、孕妇基础疾病、既往流产史等因素相关。
怀孕前三个月胎盘尚未完全形成，胚胎着床稳定性较差，此时同房需注意动作轻柔，避免腹部受压。健康孕妇若无先兆流产症状，适度同房不会增加流产风险。同房过程中出现阴道出血、腹痛或宫缩需立即停止。建议采用侧卧位等对腹部压力较小的姿势，避免剧烈运动和深度插入。
存在高危妊娠因素的孕妇应避免孕早期同房。包括有习惯性流产史、宫颈机能不全、前置胎盘、多胎妊娠等情况。妊娠合并心脏病、高血压等基础疾病患者，同房可能加重心脏负荷。同房后需观察是否出现阴道分泌物异常、持续腹痛等异常症状，出现不适应及时就医检查。
孕早期需保持适度性生活频率，建议每周不超过1-2次。同房前后注意清洁卫生，预防泌尿生殖系统感染。日常应加强营养补充，保证充足睡眠，避免吸烟饮酒等不良习惯。定期进行产前检查，通过超声监测胚胎发育情况，出现任何异常症状应及时咨询产科医生。
