第一，三十岁到四十岁以上有下消化道出血症状的，尤其是便血、大便次数增多、粘液便以及腹痛的曾经患肠癌者。患有结肠癌的患者即便残存的结肠是正常的，再次患结肠，直肠癌的概率会比正常人高三倍。如果残存的结肠曾有过腺瘤，或现有腺瘤存在，危险性增加六倍。第二次大肠癌一般在治疗后两年到三十年内出现，大部分出现在治疗后三年到四年内。二血吸虫病患者。三有大肠癌家族史患者。死于大肠癌的概率会增加四倍。四有胆囊或阑尾切除者。五有盆腔放疗史者。六慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍，一般在发生慢性溃疡性结肠炎十年以后，每十年有10％到20％的患者发生癌变，出血性溃疡性直肠结肠炎危险性更大。患病超过10年的大约有50％发展为大肠癌。七有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠家族史的成员。该类人群发生大肠癌的几率较高，发病年龄较早。
