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糖尿病不吃药会低血糖吗?

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袁文冠
袁文冠 住院医师
袁家村卫生所
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推荐 新生儿低血糖普遍吗

新生儿低血糖在特定情况下较为常见,但并非所有新生儿都会发生。新生儿低血糖的发生概率与早产、低出生体重、母亲妊娠期糖尿病、围产期缺氧等因素密切相关。健康足月儿在出生后通过正常喂养通常能维持血糖稳定。

早产儿和低出生体重儿因肝糖原储备不足、糖异生能力弱,容易出现暂时性低血糖。母亲患有妊娠期糖尿病时,胎儿在宫内长期处于高胰岛素状态,出生后母体葡萄糖供应中断,易发生反应性低血糖。围产期窒息或寒冷损伤的新生儿因应激消耗大量血糖,也可能出现一过性低血糖。这类情况通过早期母乳喂养或静脉补充葡萄糖多可迅速纠正。

少数新生儿低血糖可能与先天性代谢异常有关,如糖原累积病、脂肪酸氧化缺陷等遗传性疾病。这类患儿往往伴有喂养困难、肌张力低下、惊厥等异常表现,需要完善血尿代谢筛查、基因检测等特殊检查。持续性低血糖需警惕胰岛细胞增生症等内分泌疾病,这类情况需要儿科内分泌专科干预。

新生儿出生后应尽早开奶,母婴同室便于按需哺乳。对高危儿需在生后1小时内监测血糖,必要时给予10%葡萄糖静脉维持。家长需观察婴儿有无嗜睡、吸吮无力、震颤等低血糖征兆,发现异常及时告知医护人员。绝大多数新生儿低血糖通过规范管理可在72小时内恢复,长期预后良好。

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