腰疼可能与妇科疾病有关，也可能由骨科、泌尿系统等问题引起。常见关联因素有盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
1、盆腔炎盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，炎症刺激可放射至腰部，表现为下腹坠痛伴腰骶部酸痛。急性期可能出现发热、分泌物增多，慢性期疼痛呈持续性。需通过妇科检查及超声确诊，治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。
2、子宫肌瘤较大肌瘤或黏膜下肌瘤可能压迫盆腔神经，导致腰部钝痛，常伴有月经量增多、经期延长。超声可明确肌瘤位置大小，症状明显者需手术切除，药物可选用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等控制生长。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭骶韧带或盆腔时，会引发周期性腰骶部剧痛，疼痛程度与月经周期相关。腹腔镜是诊断金标准，治疗采用口服避孕药、孕三烯酮等药物抑制内膜生长，重症需手术清除病灶。
4、腰肌劳损长期久坐、姿势不良等非妇科因素可导致腰背部肌肉慢性损伤，疼痛集中于腰椎两侧，活动后加重。热敷、按摩等物理治疗可缓解症状，必要时使用洛索洛芬钠贴剂等外用抗炎药物。
5、腰椎间盘突出椎间盘压迫神经根引起的放射性疼痛可延伸至臀部及下肢，与妇科疼痛的区别在于咳嗽时加重且伴肢体麻木。CT或核磁共振可确诊，轻症通过牵引、甲钴胺营养神经治疗，严重者需椎间孔镜手术。
建议女性出现不明原因腰疼时优先排查妇科疾病，尤其伴随月经异常、异常阴道分泌物时更应警惕。日常注意避免久坐，加强核心肌群锻炼，经期忌生冷食物。疼痛持续超过一周或夜间加重者，需及时进行妇科超声、腰椎影像学等检查明确病因。妇科相关腰疼通常需要针对原发病治疗，单纯止痛可能掩盖病情。
