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2型糖尿病

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李元子
李元子 住院医师
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1型糖尿病与2型糖尿病可通过发病机制、临床表现及检查结果进行区分。

1型糖尿病多由自身免疫反应破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,常见于青少年,起病急骤,典型症状为多饮、多食、多尿伴体重下降,易发生酮症酸中毒,需终身依赖胰岛素治疗。实验室检查可见胰岛自身抗体阳性,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体等。2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴相对分泌不足,多见于中老年肥胖人群,起病隐匿,早期常无症状,部分患者出现乏力或皮肤瘙痒,较少出现酮症,初期可通过口服降糖药控制。检查显示C肽水平正常或偏高,抗体检测阴性。

日常需定期监测血糖,1型糖尿病患者应严格遵循胰岛素注射方案,2型糖尿病需结合饮食控制与运动管理。两类患者均须预防并发症,及时就医调整治疗方案。

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