血糖不稳定可能引发急性并发症和慢性器官损伤，主要危害包括低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、心脑血管疾病风险增加、视网膜病变及周围神经损伤。
1、急性低血糖血糖骤降可能导致交感神经兴奋，出现心悸、出汗、手抖等症状，严重时可引发脑功能受损，表现为意识模糊或昏迷。尤其夜间无症状性低血糖更危险，可能诱发心律失常。建议随身携带糖果应急，定期监测指尖血糖。
2、酮症酸中毒持续高血糖状态下，机体分解脂肪产生酮体，导致代谢性酸中毒。典型表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气、腹痛、意识障碍。1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏时更易发生，需立即静脉补液及胰岛素治疗。
3、血管内皮损伤血糖波动通过氧化应激反应损伤血管内膜，加速动脉粥样硬化进程。临床研究显示血糖变异性大的患者，心肌梗死和脑卒中发生率显著升高。合并高血压者风险进一步增加。
4、微血管病变长期血糖控制不佳可导致视网膜毛细血管基底膜增厚，引发糖尿病视网膜病变，严重时失明。肾脏小球滤过膜同样受累，出现蛋白尿并进展至尿毒症。严格控糖可延缓病变进程。
5、周围神经损害高血糖使神经细胞山梨醇蓄积，髓鞘结构破坏，表现为对称性手足麻木、刺痛感。自主神经受累可出现胃轻瘫、排尿障碍。甲钴胺等神经营养药物可辅助改善症状。
维持血糖稳定需综合干预：每日定时定量进食，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮；每周进行150分钟中等强度有氧运动；遵医嘱规范使用降糖药物，避免自行调整剂量；每3个月检测糖化血红蛋白评估长期控糖效果。出现明显血糖波动时应及时内分泌科就诊，完善动态血糖监测。
