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眼睛发酸,充血

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张笑
张笑 住院医师
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糖尿病眼睛充血可通过控制血糖、使用人工泪液、遵医嘱用药、激光治疗、手术治疗等方式改善。糖尿病眼睛充血通常由血糖波动、微血管病变、结膜炎症、视网膜病变、干眼症等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会导致微血管病变,引发眼部充血。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合低糖饮食和规律运动,避免血糖剧烈波动加重眼部症状。

2、使用人工泪液

糖尿病可能引发干眼症导致结膜充血。可选择不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解干涩。每日使用3-4次,避免揉眼加重充血。

3、遵医嘱用药

若合并细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;真菌感染可用那他霉素滴眼液。视网膜病变者可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。禁止自行购买激素类眼药水。

4、激光治疗

糖尿病视网膜病变引起的眼底出血需进行视网膜激光光凝术,封闭渗漏血管。该治疗可阻止病变进展,但需分3-4次完成,术后可能出现短暂视力模糊。

5、手术治疗

玻璃体积血严重者需行玻璃体切割术,合并视网膜脱落时联合巩膜扣带术。手术风险包括感染和再出血,术后需保持俯卧位1-2周促进恢复。

糖尿病患者出现眼睛充血需每日用温水清洁眼睑,避免强光刺激。饮食上增加深色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物,禁止吸烟饮酒。建议每3个月复查眼底,若出现视力骤降、飞蚊症增多需立即就诊。注意所有治疗均需在眼科医生和内分泌科医生共同指导下进行,不可擅自停用降糖药物。

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