糖尿病眼睛充血可通过控制血糖、使用人工泪液、遵医嘱用药、激光治疗、手术治疗等方式改善。糖尿病眼睛充血通常由血糖波动、微血管病变、结膜炎症、视网膜病变、干眼症等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会导致微血管病变,引发眼部充血。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合低糖饮食和规律运动,避免血糖剧烈波动加重眼部症状。
2、使用人工泪液糖尿病可能引发干眼症导致结膜充血。可选择不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解干涩。每日使用3-4次,避免揉眼加重充血。
3、遵医嘱用药若合并细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;真菌感染可用那他霉素滴眼液。视网膜病变者可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。禁止自行购买激素类眼药水。
4、激光治疗糖尿病视网膜病变引起的眼底出血需进行视网膜激光光凝术,封闭渗漏血管。该治疗可阻止病变进展,但需分3-4次完成,术后可能出现短暂视力模糊。
5、手术治疗玻璃体积血严重者需行玻璃体切割术,合并视网膜脱落时联合巩膜扣带术。手术风险包括感染和再出血,术后需保持俯卧位1-2周促进恢复。
糖尿病患者出现眼睛充血需每日用温水清洁眼睑,避免强光刺激。饮食上增加深色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物,禁止吸烟饮酒。建议每3个月复查眼底,若出现视力骤降、飞蚊症增多需立即就诊。注意所有治疗均需在眼科医生和内分泌科医生共同指导下进行,不可擅自停用降糖药物。