胎盘下缘距宫颈内口24毫米属于胎盘低置状态。胎盘低置可能与子宫发育异常、多次流产史、多胎妊娠、子宫内膜损伤、高龄妊娠等因素有关，通常表现为无痛性阴道出血、胎动异常等症状。
1、子宫发育异常子宫形态异常如双角子宫或纵隔子宫可能影响胎盘正常附着位置。这类情况需通过超声监测胎盘位置变化，避免剧烈运动和性生活，必要时采取左侧卧位休息。若伴随反复出血，可能需要住院观察。
2、多次流产史既往人工流产或清宫手术可能导致子宫内膜基底层受损，使胎盘着床位置偏向子宫下段。建议定期进行超声检查评估胎盘迁移情况，补充铁剂预防贫血，出现宫缩时需及时就医。
3、多胎妊娠双胎或多胎妊娠时子宫过度膨胀易导致胎盘覆盖面积增大。这类孕妇应增加产检频率，监测胎儿生长发育情况，避免长时间站立或负重，必要时提前制定剖宫产方案。
4、子宫内膜损伤既往子宫内膜炎或宫腔操作史可能引起内膜瘢痕形成。需密切观察阴道出血量和颜色变化，禁止阴道检查，可遵医嘱使用地屈孕酮等药物抑制宫缩，严重出血时需输血治疗。
5、高龄妊娠35岁以上孕妇因血管弹性下降更易发生胎盘位置异常。建议补充叶酸和钙剂，控制体重增长幅度，监测血压和尿蛋白，出现持续性腹痛或胎动减少需立即急诊处理。
胎盘低置孕妇应保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等，避免便秘增加腹压。睡眠时抬高臀部，使用托腹带减轻腹部下垂感。禁止深蹲、爬楼梯等动作，28周后每两周复查超声。若出现鲜红色出血或规律宫缩，须立即平卧并呼叫急救。部分孕妇在妊娠晚期胎盘位置可能自然上移，但完全性前置胎盘需提前住院待产。
