牙齿发黄可能与口腔卫生不良、饮食色素沉积、牙釉质发育不全等因素有关，少数情况下可能反映全身性疾病如氟斑牙或四环素牙。牙齿颜色变化主要涉及牙釉质矿化异常、外源性色素附着、牙本质透色改变、药物性染色、遗传代谢疾病等机制。
1、牙釉质矿化异常牙釉质发育不全可能导致牙齿呈现不均匀黄色，常见于儿童乳恒牙交替期。钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏会影响釉质矿化过程，表现为牙面出现白垩色斑块或黄色凹陷。这种情况需加强孕期营养管理和儿童口腔保健，必要时进行树脂渗透治疗。
2、外源性色素附着长期饮用咖啡、茶、红酒等深色饮品，或吸烟习惯会导致色素沉积在牙面。槟榔咀嚼造成的槟榔色素更难清除。这类情况通过超声波洁治配合喷砂抛光可改善，日常使用含焦磷酸盐的牙膏有助于抑制色素再沉积。
3、牙本质透色改变随着年龄增长，牙釉质磨损变薄会使下方淡黄色的牙本质颜色透出。夜磨牙症、酸性食物腐蚀会加速这一过程。渗透树脂或瓷贴面修复可改善外观，严重者需进行全冠修复。避免过度使用美白牙膏防止进一步磨损釉质。
4、药物性染色儿童期服用四环素类抗生素可导致牙齿永久性灰黄色改变，这种染色常呈现带状分布。某些含氯己定的漱口水也可能引起暂时性着色。专业冷光美白配合家庭美白凝胶可部分改善，严重者需采用全瓷修复体覆盖。
5、遗传代谢疾病罕见病如先天性卟啉症会使牙齿呈现红褐色，氟斑牙患者牙面会出现黄褐色条纹。这类情况需要多学科联合诊疗，牙齿美白需谨慎避免刺激。遗传性牙本质发育不全患者需早期进行序列治疗。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受专业洁治。选择含磷硅酸钙的再矿化牙膏有助于增强釉质抗染色能力。长期饮用碳酸饮料者建议使用吸管减少酸蚀，食用高纤维蔬果可辅助清洁牙面。若伴随牙龈出血或牙齿敏感，需及时排查牙周病或龋齿。孕妇及儿童应避免使用强效美白产品，必要时在牙医指导下进行安全美白。
