子宫脱垂可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道口外，通常伴有下坠感、排尿困难等症状。
1、盆底肌松弛盆底肌松弛是子宫脱垂的常见原因。盆底肌群像吊床一样支撑子宫、膀胱等器官，当肌肉弹性减弱时，支撑力下降可能导致子宫脱垂。这种情况多见于多次分娩、长期便秘或慢性咳嗽患者。通过凯格尔运动增强盆底肌力量有助于改善症状，严重时需手术修复。
2、分娩损伤分娩过程中可能造成盆底肌肉、韧带撕裂或神经损伤，尤其是难产、产程过长或胎儿过大时。这种损伤会削弱盆底支撑结构，产后若未及时康复训练，可能逐渐发展为子宫脱垂。建议产后42天进行盆底功能评估，必要时接受电刺激治疗或生物反馈训练。
3、长期腹压增高长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘或肥胖等因素会使腹腔压力持续增高，迫使子宫向下移位。腹压增加会加速盆底组织松弛，形成恶性循环。控制体重、治疗慢性呼吸道疾病、避免提重物等措施可减少腹压对盆底的冲击。
4、雌激素水平下降绝经后女性雌激素分泌减少会导致盆底结缔组织变薄、弹性减弱。雌激素缺乏使阴道黏膜萎缩，盆腔器官支撑力进一步下降。激素替代疗法可能改善轻度脱垂，但需在医生指导下使用，避免增加血栓风险。
5、先天发育异常少数患者因先天盆底肌肉发育不良或结缔组织缺陷，年轻时即可出现子宫脱垂。这类患者可能伴有其他器官脱垂或遗传性结缔组织病。需通过盆底重建手术结合个体化康复方案进行治疗，术后需长期随访。
预防子宫脱垂需避免长期腹压增高因素，产后及时进行盆底康复训练，绝经后女性可适当补充胶原蛋白。日常可做提肛运动增强盆底肌力，出现明显下坠感或排尿异常时应尽早就诊。中重度脱垂患者需根据年龄、生育需求选择子宫托或手术治疗，术后避免剧烈运动和重体力劳动。
