干酪性鼻炎可通过鼻内镜检查、影像学检查、病理活检等方式诊断,治疗方法主要有鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等。干酪性鼻炎通常由鼻腔慢性炎症、真菌感染、异物残留、鼻窦炎、免疫功能异常等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,有助于清除干酪样分泌物和病原体。鼻腔冲洗可减轻鼻腔黏膜炎症,改善鼻腔通气功能。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致黏膜损伤。建议每日进行1-2次,持续2-4周。
2、药物治疗糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔黏膜炎症。抗真菌药物如伊曲康唑适用于真菌感染引起的干酪性鼻炎。黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸可帮助稀释干酪样分泌物。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾用于合并细菌感染的情况。使用药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
3、手术治疗对于药物治疗无效或伴有鼻腔结构异常的患者,可考虑鼻内镜手术清除病变组织。功能性鼻内镜手术可彻底清除干酪样物质和病变黏膜,同时矫正鼻中隔偏曲等解剖异常。术后需定期复查,配合药物治疗预防复发。
4、病因治疗积极治疗原发病如慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎等。控制糖尿病等基础疾病,改善免疫功能。避免接触粉尘、化学刺激物等致病因素。纠正不良生活习惯如吸烟、挖鼻等。
5、免疫调节对于免疫功能异常患者,可酌情使用免疫调节剂如匹多莫德。补充维生素C、锌等营养素有助于增强免疫力。适度运动、规律作息可改善机体抵抗力。严重免疫缺陷患者需专科治疗。
干酪性鼻炎患者应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等。戒烟限酒,减少辛辣刺激食物摄入。保持室内空气流通,湿度适宜。定期复查,遵医嘱规范治疗,避免病情反复。出现鼻塞加重、分泌物异味等情况应及时就医。