心脏和肺部之间淋巴结肿大可能与感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、结节病等因素有关。该区域淋巴结肿大通常表现为纵隔淋巴结肿大，需结合影像学检查和病理活检明确病因。
1、感染细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生，常见于肺炎、支气管炎等呼吸道感染。患者可能伴有发热、咳嗽等症状。治疗需针对病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如磷酸奥司他韦胶囊。急性感染控制后淋巴结多可缩小。
2、结核病结核分枝杆菌感染可引起纵隔淋巴结结核，表现为淋巴结干酪样坏死。患者常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。确诊需通过结核菌素试验或γ-干扰素释放试验，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6-9个月。
3、恶性肿瘤肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤可转移或原发于纵隔淋巴结。患者可能出现咯血、胸痛、声音嘶哑等症状。诊断依赖CT引导下穿刺活检或纵隔镜检查，治疗需根据病理类型选择手术、放疗或化疗方案。小细胞肺癌常选用依托泊苷注射液联合顺铂注射液化疗。
4、自身免疫性疾病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能引起淋巴结免疫性增生。患者多伴有关节肿痛、皮疹等全身症状。需检测抗核抗体、类风湿因子等指标，治疗主要采用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫抑制剂控制原发病。
5、结节病结节病是非干酪样上皮细胞肉芽肿性疾病，90％以上患者存在肺门纵隔淋巴结肿大。部分患者可出现皮肤结节、眼葡萄膜炎等表现。诊断需排除其他肉芽肿性疾病，轻度病例可能自愈，重症需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗。
发现纵隔淋巴结肿大应尽早就医完善检查，避免剧烈运动加重胸闷症状。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，限制高盐食物。定期复查胸部CT观察淋巴结变化，遵医嘱规范治疗原发疾病，不可自行使用消炎药物或偏方处理。
