上牙膛肿了可能与口腔溃疡、牙龈炎、口腔黏膜损伤、疱疹性口炎、颌骨囊肿等因素有关。口腔上颚肿胀通常表现为局部红肿、疼痛或灼热感，严重时可影响进食和说话。
1、口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜表层破损形成的圆形或椭圆形创面，常因机械摩擦、维生素缺乏或免疫力下降诱发。创面周围可能出现红肿，伴随明显刺痛感。保持口腔清洁有助于缓解症状，可使用复方氯己定含漱液、西瓜霜喷剂、口腔溃疡散等药物促进愈合。
2、牙龈炎牙龈炎多由牙菌斑堆积刺激牙龈组织引起，炎症可能扩散至上颚黏膜。表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血，可能伴有口臭。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合使用甲硝唑含漱液、西帕依固龈液等药物控制感染。
3、口腔黏膜损伤进食过硬过烫食物或意外咬伤可能导致上颚黏膜机械性损伤，局部出现血肿或水肿。损伤初期可冷敷减轻肿胀，避免进食刺激性食物。若继发感染需使用碘甘油或康复新液局部涂抹。
4、疱疹性口炎单纯疱疹病毒感染可引起口腔黏膜簇集性小水疱，破溃后形成糜烂面，常伴随发热和淋巴结肿大。阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物可缩短病程，疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶缓解。
5、颌骨囊肿颌骨囊肿生长压迫可能造成上颚骨板膨胀，表现为无痛性隆起，继发感染时会出现红肿热痛。需通过影像学检查确诊，较小囊肿可观察，较大囊肿需手术刮除。合并感染时需先使用头孢克洛、奥硝唑等抗生素控制炎症。
上颚肿胀期间应选择温凉流质或软食，避免酸辣刺激食物加重黏膜损伤。每日用生理盐水漱口数次保持口腔卫生，戒烟限酒减少黏膜刺激。若肿胀持续超过一周未见缓解，或伴随发热、化脓等症状，需及时就诊口腔科排除颌骨病变或全身性疾病因素。夜间睡眠时可适当垫高枕头减轻局部充血。
