白细胞酯酶1个加号多数情况下不严重，可能由阴道炎、尿道炎、宫颈炎等轻度炎症引起，需结合其他指标综合判断。
1、阴道炎：
白细胞酯酶阳性常见于细菌性阴道病，主要由阴道菌群失衡导致。典型症状包括灰白色分泌物伴鱼腥味，可通过阴道分泌物检查确诊。治疗以甲硝唑、克林霉素等抗生素为主，同时需避免过度清洗破坏阴道微环境。
2、尿道炎：
泌尿系统感染时尿液中可能出现白细胞酯酶阳性，多由大肠杆菌等病原体上行感染引起。常表现为尿频尿急，需配合尿常规中白细胞计数评估。轻度感染可通过多饮水冲刷尿道，严重者需使用左氧氟沙星等抗菌药物。
3、宫颈炎：
宫颈黏膜炎症反应会导致宫颈分泌物中白细胞增多，常见于支原体或衣原体感染。患者可能出现接触性出血或脓性白带，需通过宫颈分泌物培养明确病原体。治疗需针对病原体选择阿奇霉素或多西环素等药物。
4、标本污染：
女性经期或留取标本时操作不当可能导致假阳性结果。建议避开月经期复查，留取清洁中段尿或规范采集阴道分泌物，必要时进行二次检测以排除干扰因素。
5、其他因素：
剧烈运动后、饮水不足等生理状态也可能引起一过性白细胞酯酶轻度升高。若无尿路刺激症状且其他指标正常，建议1-2周后复查，期间保持每日1500毫升饮水量。
日常需注意外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣并每日更换。饮食上增加酸奶等含益生菌食物，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。适度运动增强免疫力，但需避免长时间骑行等压迫尿道的活动。若出现持续发热、腰痛或血尿等症状应及时就医，排除肾盂肾炎等严重感染可能。复查尿常规建议选择晨起第一次排尿的中段尿，检测前避免大量饮水稀释尿液。
