腰肌劳损的症状主要有腰部酸痛、活动受限、局部压痛、肌肉僵硬、反复发作等。腰肌劳损多因长期姿势不良、过度劳累或急性损伤未愈导致,可通过休息、理疗等方式缓解。
1、腰部酸痛腰肌劳损最典型的症状是腰部持续性酸胀痛,疼痛范围较广且定位模糊。久坐、久站或弯腰时疼痛加重,平卧休息后减轻。疼痛可能向臀部放射,但不会延伸至下肢。这种酸痛与肌肉纤维微损伤及局部炎症反应有关,热敷或轻度按摩可暂时缓解。
2、活动受限患者常感到腰部僵硬,转侧、前屈后仰等动作幅度减小。晨起或长时间保持固定姿势后症状明显,活动后略缓解但易疲劳。这是由于肌肉保护性痉挛和软组织粘连所致,适度拉伸有助于改善活动度。
3、局部压痛在髂嵴后缘、腰椎横突旁等肌肉附着点可触及明显压痛点,按压时疼痛向周围扩散。急性期可能出现局部轻度肿胀,慢性期可摸到条索状硬结。压痛点多与劳损肌肉的起止点一致,提示存在肌筋膜触发点。
4、肌肉僵硬患侧竖脊肌紧张度增高,触诊时肌肉呈板状僵硬,可能伴随肌力下降。寒冷潮湿环境会加重僵硬感,这与肌肉血液循环障碍和代谢产物堆积有关。低频脉冲电刺激或超声波治疗可帮助放松肌肉。
5、反复发作症状常因劳累、受凉或姿势不当反复出现,时轻时重迁延数月。慢性患者可能出现腰背部怕冷、易疲劳等表现。这种反复性与肌肉代偿机制失衡和修复能力下降密切相关。
腰肌劳损患者应避免久坐久站,每1-2小时变换姿势并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床,可在膝下垫枕减轻腰部压力。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群力量。注意腰部保暖,急性期可使用护腰支撑,但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,需及时排除腰椎间盘突出等疾病。