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尿道炎会不会自己好

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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男性尿道炎通常由细菌感染、不良卫生习惯、尿路梗阻、性传播疾病及免疫力下降等因素引起。尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物等症状,可通过尿常规检查、细菌培养等方式确诊。

1、细菌感染

尿道炎最常见的致病菌是大肠埃希菌,其次为淋球菌、衣原体等。细菌可通过尿道口逆行感染,尤其包皮过长或存在包茎时更易发生。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等,同时需保持会阴清洁干燥。

2、不良卫生习惯

长时间憋尿、饮水不足、内裤更换不及时等习惯会增加细菌滋生概率。尿液滞留会削弱尿道的冲刷作用,导致细菌繁殖。建议每日饮水超过1500毫升,每2-3小时排尿一次,选择纯棉透气内裤并每日更换。

3、尿路梗阻

前列腺增生、尿道结石等疾病会导致排尿不畅,残余尿成为细菌培养基。此类患者除治疗原发病外,可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿困难,必要时需进行经尿道前列腺电切术等手术治疗。

4、性传播疾病

淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎占性活跃期男性尿道炎的较大比例。不洁性行为后出现脓性分泌物需警惕淋病,可用头孢曲松钠肌注;衣原体感染则推荐多西环素片口服。性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

5、免疫力下降

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等会削弱局部防御能力。这类患者易发生反复感染,除控制基础疾病外,可补充维生素C片增强免疫力,必要时采用低剂量抗生素预防性治疗。

预防尿道炎需注意每日清洗外阴但避免过度使用洗剂,性行为前后及时排尿清洁,避免穿过紧的裤子。饮食上多摄入蔓越莓、西瓜等利尿食物,限制酒精及辛辣刺激食物。若症状持续超过3天或出现发热、血尿需立即就医,避免发展为肾盂肾炎。急性期应暂停性生活,治愈后3个月内定期复查尿常规。

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