痔疮疼痛可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,防止加重肛门血管充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛门区域,保持局部清洁干燥。该方法对血栓性外痔引起的急性疼痛效果较好。
3、外用药物痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等含有利多卡因等局部麻醉成分,能直接缓解疼痛。复方角菜酸酯栓具有抗炎消肿作用,适用于内痔脱出伴疼痛。使用前需清洁肛门,药物应涂抹或推入肛门内1-2厘米深处。
4、口服药物地奥司明片可改善静脉回流,减轻痔核充血肿胀。布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药能缓解中度疼痛。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片,但需注意避免与其他含该成分药物叠加服用。所有口服药物均需遵医嘱使用。
5、手术治疗对于反复发作的Ⅲ-Ⅳ度痔疮,可考虑痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术。术后需保持大便通畅,避免剧烈运动。吻合器痔上黏膜环切术具有创伤小、恢复快的特点,适合脱垂性内痔。手术方式需由专业医师评估后选择。
痔疮患者应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。可选择提肛运动增强盆底肌力量,每日3组每组15次。若出现持续便血、肛门坠胀感加重或发热等症状,应及时就医排除其他肛肠疾病。孕妇痔疮疼痛处理需在产科医师指导下进行,部分药物可能影响胎儿发育。