结扎后通常可以解扎，但成功率与手术方式、术后时间等因素有关。输精管复通术和输卵管复通术是常见的解扎方式，主要影响因素有结扎时间长短、手术操作技术、术后护理情况、个体恢复差异、是否存在并发症等。
输精管复通术通过显微外科技术重新连接切断的输精管，术后需定期复查精液质量。输卵管复通术需评估输卵管残留长度和盆腔状态，腹腔镜手术创伤较小。两种手术均建议在结扎后尽早实施，超过十年者复通概率可能下降。术后需预防感染并避免剧烈运动，三个月内禁止同房。
存在严重盆腔粘连或输精管缺损过长时可能无法复通。女性年龄超过40岁或伴有输卵管积水时，试管婴儿可能是更优选择。男性若出现抗精子抗体需配合药物治疗。部分患者术后可能出现吻合口狭窄或异位妊娠，需长期随访。
建议有解扎需求者先进行生育力评估，包括精液分析、激素检测、输卵管造影等。术后可适当补充锌、维生素E等营养素，避免高温环境。若复通失败可考虑辅助生殖技术，具体方案需由生殖医学专家根据个体情况制定。
