胃扭转的发生可能是先天畸形导致的。新生儿的胃扭转是一种先天畸形，可能与小肠的旋转不良有关，多数可随婴儿生长发育而自行矫正。成人的胃扭转一般存在解剖因素，如果有较大的食道裂孔疝或膈疝或膈膨出乃至十二指肠降段以外侧腹膜过度松弛，使食管裂孔处食管下端和幽门不易固定，从而导致胃扭转。胃下垂或胃大、小弯侧韧带松弛或过长，也可诱发胃扭转。其他的急性因素，比如急性胃扩张、急性结肠积气、暴饮暴食或剧烈呕吐、蠕动使胃的位置突然发生改变，也可以造成急性胃扭转。另外胃周围的炎症粘连牵扯胃壁也可导致胃位置改变发生扭转。
