复禾问答 腹泻

腹痛腹泻是怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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腹痛、腹泻可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、饮食不当

食用不洁食物、生冷刺激食物或暴饮暴食可能导致胃肠黏膜受刺激,引发腹痛腹泻。避免食用变质食物,减少辛辣油腻食物摄入,选择清淡易消化的米粥、面条等食物有助于缓解症状。注意饮食卫生,饭前便后洗手,餐具定期消毒。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息不规律等因素可能影响胃肠蠕动功能,出现阵发性腹痛伴排便次数增多。保持规律作息,适当进行腹部按摩或热敷,练习腹式呼吸有助于调节自主神经功能。可尝试饮用姜茶或薄荷茶缓解胃肠痉挛。

3、肠道感染

病毒或细菌感染可能损伤肠黏膜,导致水样便伴发热、恶心等症状。诺如病毒、轮状病毒等病毒感染具有自限性,需注意补充电解质溶液预防脱水。细菌性痢疾可能出现脓血便,需在医生指导下使用抗生素治疗。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可能引起反复腹痛腹泻,常伴有体重下降、贫血等全身症状。肠镜检查可明确诊断,治疗需遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物控制炎症反应。

5、肠易激综合征

肠道敏感度增高可能导致腹痛与排便习惯改变,排便后症状常缓解。记录饮食日记排查诱发因素,增加膳食纤维摄入改善肠道菌群,必要时在医生指导下使用解痉药或调节肠道动力药物。

出现持续超过3天的腹泻、血便、高热或严重脱水症状时应及时就医。恢复期建议选择低渣饮食,少量多餐,避免乳制品和咖啡因。适当补充益生菌有助于恢复肠道微生态平衡,保持腹部保暖,进行适度步行等温和运动促进肠道功能恢复。注意观察排便频率和性状变化,记录症状演变过程供医生参考。

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