急性荨麻疹部分情况下可以自愈，但需根据病情严重程度判断。荨麻疹的恢复主要与过敏原接触时间、免疫反应强度、皮肤护理措施等因素相关。
症状较轻的急性荨麻疹可能在不接触过敏原后数小时内自行消退。这种情况常见于食物或环境因素引起的短暂过敏反应，皮肤出现风团伴瘙痒但无呼吸困难等系统症状。保持皮肤清洁，避免抓挠，穿着宽松棉质衣物有助于缓解不适。冷敷可暂时减轻瘙痒感。
持续超过24小时或反复发作的荨麻疹通常需要医疗干预。当伴随面部肿胀、喉头水肿、血压下降等全身过敏反应时，提示存在严重免疫应答，可能发展为过敏性休克。此类情况须立即使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片，严重时需注射肾上腺素。合并感染或慢性病史患者更易出现病情迁延。
建议所有急性荨麻疹患者记录发病前饮食及接触物，避免热水烫洗和酒精擦拭。反复发作超过6周应排查慢性荨麻疹可能，需进行过敏原检测和免疫功能评估。发作期间保持环境温度稳定，减少剧烈运动，饮食选择低组胺食物如冬瓜、梨子等。
