胰岛素的适应证除了1型糖尿病，在2型糖尿病患者中治疗一般是作为二线用药的，成人2型糖尿病胰岛素，临床应用专家共识中建议应用一般是在于:1、出现急性并发症或者严重的慢性并发症;2、应激状态，譬如合并有感染外伤或者手术等情况;3、出现严重的合并症，比方说肝肾功能不全，还有妇女在妊娠期间。目前以下情况可以给予胰岛素单药或者联合口服药物治疗;1、新诊断的2型糖尿病，糖化血红蛋白大于等于9.0且糖尿病症状明显;2、对于两种以上口服降糖药血糖未达标的老年患者在口服药的基础上可以首先增加基础胰岛素，先控制空腹胰岛素，包括三餐前的晚餐前的血糖，餐后血糖以饮食结构调整和口服药物为主，胰岛素的低血糖风险相对较低;3、病程中没有明显诱因的体重下降的，也可以优先选择胰岛素治疗。
