耳聋耳鸣可通过药物治疗、手术治疗、助听器干预、中医调理、生活方式调整等方式治疗。耳聋耳鸣可能由噪声损伤、耳部感染、药物副作用、内耳循环障碍、听神经瘤等原因引起。
1、药物治疗突发性耳聋可选用改善微循环的银杏叶提取物注射液,配合糖皮质激素如地塞米松减轻内耳水肿。耳鸣伴随眩晕时可用甲磺酸倍他司汀调节内耳血流。细菌性中耳炎需使用头孢克洛等抗生素,真菌感染则选用氟康唑。注意所有药物均需在耳鼻喉科医生指导下使用,避免自行购药。
2、手术治疗慢性化脓性中耳炎可行鼓室成形术修复破损鼓膜,耳硬化症患者适合镫骨撼动术改善听力。听神经瘤引起的耳鸣耳聋需显微外科手术切除肿瘤。术后需定期复查听力,部分患者需联合人工耳蜗植入。手术存在一定风险,需经专业评估后实施。
3、助听器干预感音神经性耳聋患者可验配数字编程助听器,现代助听器具备降噪和耳鸣掩蔽功能。骨导式助听器适用于外耳道闭锁患者,人工耳蜗植入适合极重度耳聋。需经听力师调试参数,适应期可能出现耳闷胀感,通常2-3周后可缓解。
4、中医调理肾虚型耳鸣可用耳聋左慈丸加减,肝阳上亢型选用天麻钩藤饮。针灸取听宫、翳风等穴位,配合耳穴压豆疗法。中药熏蒸可通过药汽刺激耳周穴位,但化脓性中耳炎患者禁用。中医治疗需辨证施治,疗程通常需要持续一段时间。
5、生活方式调整避免长时间佩戴耳机,环境噪声超过85分贝时应使用防护耳塞。控制高血压、糖尿病等基础疾病,限制咖啡因和酒精摄入。练习耳鸣习服疗法,通过背景音乐减轻耳鸣感知。保持充足睡眠,焦虑抑郁患者可进行认知行为治疗。
建议耳聋耳鸣患者定期进行纯音测听和声导抗检查,突发听力下降需在72小时内就诊。饮食注意补充维生素B族和镁元素,适量食用核桃、黑芝麻等食物。避免用力擤鼻和耳道进水,游泳时使用专用耳塞。建立听力保护意识,早期干预可显著改善预后。