视网膜脱落通常不会直接遗传,但部分遗传性疾病可能增加发病风险。视网膜脱落的发生主要与高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、眼部炎症、家族遗传性眼病等因素有关。
1、高度近视高度近视患者眼球轴长过长,可能导致视网膜变薄或出现裂孔。这类患者应避免剧烈运动,定期进行散瞳眼底检查。若发现视网膜变性区,可采用激光光凝术预防脱落。
2、眼外伤头部或眼部受到撞击可能导致视网膜撕裂。从事高风险职业者需佩戴防护眼镜,拳击、跳水等运动需特别注意。外伤后出现闪光感或飞蚊症增多应立即就医。
3、糖尿病视网膜病变长期血糖控制不佳会引起视网膜血管渗漏和增殖膜形成。糖尿病患者每年需进行眼底检查,必要时接受抗VEGF药物注射或全视网膜光凝治疗。
4、眼部炎症葡萄膜炎等炎症疾病可能导致玻璃体牵拉视网膜。急性期需使用糖皮质激素滴眼液,严重病例需要玻璃体腔注射曲安奈德。炎症控制后应评估视网膜状态。
5、家族遗传性眼病马凡综合征、视网膜色素变性等遗传病可能伴随视网膜结构异常。有家族史者应在青春期前开始定期眼科检查,基因检测有助于早期风险评估。
建议高风险人群避免剧烈头部晃动动作,控制基础疾病,每半年至一年进行散瞳眼底检查。出现闪光幻觉、视野缺损等症状时须立即就诊,视网膜脱落黄金救治时间为72小时内。日常可补充含叶黄素、维生素A的食物,但无法替代医疗干预。