泪阜囊肿内含脓液可能自行破裂，但存在感染扩散风险。囊肿是否自破与囊壁厚度、炎症程度、局部压力等因素有关，常见诱因包括慢性结膜炎、泪道阻塞、外伤刺激、用眼卫生不良及免疫力下降。
1、囊壁厚度：
较薄的囊壁在脓液持续积聚压力下更易破裂，可能表现为突然红肿减轻伴分泌物增多。此时需立即清洁眼周并使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼加重损伤。
2、炎症程度：
急性化脓性炎症会加速囊内压力升高，可能引发自发性破溃。伴随剧烈疼痛或发热时，提示可能合并蜂窝织炎，需口服头孢克肟等抗生素控制感染。
3、局部压力：
外力摩擦或揉眼可能促使囊肿破裂，但可能导致脓液逆流入泪道。破裂后出现黄色分泌物时，可用生理盐水冲洗结膜囊，并短期使用左氧氟沙星滴眼液。
4、继发感染：
金黄色葡萄球菌等病原体感染会形成稠厚脓液，增加自破概率。若伴随眼睑肿胀、结膜充血等症状，需行细菌培养后选择敏感抗生素治疗。
5、免疫力状态：
糖尿病患者等免疫力低下人群更易出现囊肿反复破溃。建议控制血糖基础上，局部热敷促进吸收，必要时手术切除囊肿壁防止复发。
日常应保持眼部清洁，每日用温水湿敷2-3次促进血液循环，避免佩戴隐形眼镜。饮食多摄入维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等食物，增强黏膜修复能力。出现持续流泪、视力模糊或剧烈疼痛时需及时就医，防止引发眶周感染或角膜炎等并发症。囊肿反复发作超过3个月或直径大于5毫米者，建议眼科门诊评估是否需手术切开引流。
