脑血栓与脑栓塞是两种不同的脑血管疾病,主要区别在于发病机制和病因。
脑血栓通常是由于动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄,最终形成血栓堵塞血管。常见于中老年人,起病较缓慢,症状逐渐加重。脑栓塞则是由于心脏或其他部位的栓子脱落,随血流进入脑动脉造成堵塞。多见于房颤患者,起病突然,症状即刻达到高峰。
脑血栓患者常有高血压、糖尿病等基础疾病,早期可能表现为短暂性脑缺血发作。脑栓塞患者多有心脏病史,如风湿性心脏病、心房颤动等,发病前可能无任何征兆。影像学检查可帮助鉴别,脑血栓常见于大血管分支处,脑栓塞则多见于血管分叉部位。
预防脑血栓需控制血压、血糖和血脂,抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可用于治疗。脑栓塞患者需抗凝治疗,如华法林钠片,同时处理原发心脏疾病。日常应保持低盐低脂饮食,适度运动,定期体检监测相关指标。