例假第四天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全，主要影响因素有排卵时间异常、精子存活时间长、月经周期短、经期判断错误。
1、排卵异常
部分女性排卵提前，经期未结束已排卵，精子遇卵子可受精，建议监测基础体温或排卵试纸。
2、精子存活
精子在女性体内可存活数日，若随后排卵可能受孕，需注意经期卫生避免感染。
3、周期较短
月经周期短者排卵早，经期末尾接近排卵期，怀孕风险增加，建议记录周期规律。
4、经期误判
将非经期出血误认为月经，实际处于易孕期，同房易怀孕，需辨别出血性质。
建议采取避孕措施，注意会阴清洁，观察身体变化，如有不适及时就医咨询。
