宫外孕输卵管保留腹腔镜手术后24天腹痛

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问题描述

女2014.08.13做腹腔镜手术宫外孕左侧输卵管切开取胚胎8.18.出院8.31开始暗红色血9.5.号开始明显感觉左侧输卵管处撕扯式疼痛伴有肛门下坠大便感直至9.7日疼痛有时类似于痛经伴随着肛门下坠感流血量超过以前的月经量血液颜色不一定有时候暗红痛起来的时候就是鲜红色肚子痛明显可以感觉到流血流出:

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谭宇阳住院医师

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病情分析：你好，你所说的这种情况，不好确定是什么情况。但是，2014.08.13宫外孕做腹腔镜手术，术后血HCG应该快速下降，子宫内膜应该脱落出血，一般是类似于来月经。而你到8月31日开始出血，在时间上不符合。9.5.号突发左下腹部撕扯式疼痛，伴有肛门下坠大便感，考虑是有腹腔内出血的可能性大，有可能是黄体破裂出血？宫外孕包块破裂出血？而你已经做了腹腔镜手术，后者的可能性应该没有。再就是，阴道出血还多于月经量，这也是很不正常的地方。诸多疑问，不做检查，不好判断。
指导意见：建议：立即去看医生，做B超检查，了解盆腔内是否有大量积液？子宫、双侧附件区是否正常？子宫腔里有无异常情况？等等。根据检查结果，明确诊断，然后对因治疗。如果真的是盆腔内有大量积液的话，应该做后穹窿穿刺，抽出来看看到底是什么？如果是不凝血的话，说明你的盆腹腔内有出血，应该进行手术探查。注意：一定要立即去看医生，切忌在家里消极等待，以免耽误病情，错过治疗时间。