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胃疼

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陈雨
陈雨 住院医师
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胃疼伴随拉肚子、拉稀水样便及肠鸣音亢进可能是急性胃肠炎或食物中毒引起的。常见原因有饮食不当、细菌病毒感染、胃肠功能紊乱等,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。若症状持续或加重,建议及时就医。

1. 饮食不当

进食生冷、辛辣、变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致胃疼和稀水样腹泻。伴随症状包括腹部胀气、肠鸣音明显。建议暂停固体食物,少量多次饮用温盐水或口服补液盐,避免加重胃肠负担。可遵医嘱使用蒙脱石散吸附毒素,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

2. 细菌感染

沙门氏菌或大肠杆菌等病原体感染可能引发水样腹泻伴阵发性绞痛,肠鸣音活跃。通常伴有低热、乏力等症状。需进行大便常规检查确诊,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊抗感染,联合口服补液盐预防脱水。避免自行使用止泻药掩盖病情。

3. 病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染常见水样腹泻、肠鸣音亢进,可能伴随恶心呕吐。具有自限性但易导致脱水。可服用口服补液盐维持电解质平衡,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。婴幼儿需警惕重度脱水,家长应监测尿量及精神状态。

4. 胃肠功能紊乱

肠易激综合征或消化不良可能因应激、受凉诱发腹痛腹泻,肠鸣音增强但无发热。建议记录饮食日记排查诱因,腹部热敷缓解痉挛。可短期遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜,配合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片调节功能。

5. 乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致进食乳制品后水样泻、肠鸣音活跃。建议暂停乳制品摄入,选择无乳糖替代品。症状明显时可使用蒙脱石散缓解腹泻,补充葡萄糖酸锌颗粒促进肠黏膜修复。家长需注意儿童生长发育情况。

发病期间应选择米汤、藕粉等低渣流食,逐渐过渡到稀饭、面条等易消化食物。避免高脂高纤维及乳制品摄入。注意腹部保暖,每日饮水量不少于2000毫升。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状,须立即急诊处理。恢复期可适量补充复合维生素B族帮助黏膜修复。

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