勃起不坚可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起，通常表现为勃起硬度不足、维持时间短等症状。可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题可能干扰性兴奋传导，导致勃起功能障碍。这类情况通常伴随性欲减退或射精过快。建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善症状。必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。
2、血管病变动脉粥样硬化或高血压可能影响阴茎海绵体供血，造成勃起硬度不足。这类患者常合并心血管疾病症状如胸闷、头晕。需控制基础疾病，医生可能开具阿托伐他汀钙片改善血管功能，配合复方玄驹胶囊等中成药调理。
3、神经损伤糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能损伤支配阴茎的神经通路。患者多伴有肢体麻木或排尿异常。需严格监测血糖，营养神经药物如甲钴胺片联合前列地尔注射液可能被用于治疗。
4、内分泌异常睾酮水平低下可能直接导致勃起障碍，常见于中老年男性，伴随肌肉量减少和疲劳感。需检测性激素水平，医生可能建议十一酸睾酮软胶囊补充治疗，配合规律力量训练改善症状。
5、药物副作用部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起功能，通常在用药后出现症状。不应自行停药，需咨询医生调整用药方案，必要时联用盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂缓解症状。
建议保持适度运动如凯格尔训练增强盆底肌力量，避免过度劳累和酒精摄入。饮食注意补充锌元素和优质蛋白，适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。治疗期间需保持规律性生活频率，避免过度关注勃起表现而加重心理负担。
