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40天婴儿嘴唇内侧出现一层针眼似的深色小泡

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于一冰
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针眼在医学上称为麦粒肿,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,典型症状包括眼睑红肿热痛、局部硬结、脓点形成、异物感及畏光流泪。

1、眼睑红肿热痛

早期表现为眼睑边缘局限性充血肿胀,触摸有温热感和明显压痛。炎症反应导致血管扩张,局部组织液渗出形成水肿,疼痛程度与炎症范围相关。患者常主诉眨眼时疼痛加剧,可能伴有同侧头痛。

2、局部硬结

发病2-3天后在睫毛根部附近形成黄豆大小硬结,质地坚实且边界清晰。外麦粒肿硬结位于睑缘皮肤面,内麦粒肿则朝向结膜面隆起。硬结中心逐渐软化形成黄色脓头,触诊时有波动感。

3、脓点形成

感染进展后硬结顶端出现黄白色脓点,外麦粒肿脓液常自行破溃排出,内麦粒肿脓液多向结膜囊内破溃。脓液排出前可能伴随体温轻度升高,脓液排出后红肿症状迅速缓解。

4、异物感

由于眼睑肿胀和硬结摩擦角膜,患者会出现持续性异物摩擦感。内麦粒肿因结膜面隆起,异物感更为明显,可能引起反射性眼睑痉挛,导致睁眼困难。

5、畏光流泪

炎症刺激三叉神经末梢引发畏光症状,同时反射性泪液分泌增多。严重者可出现结膜充血水肿,但角膜通常不受累,视力一般不受影响。

麦粒肿患者应保持眼部清洁,避免挤压脓肿,早期可热敷促进炎症消退。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,保证充足睡眠增强抵抗力。若3日内无缓解或出现全身发热症状,需及时眼科就诊排除眶蜂窝织炎等并发症。反复发作患者应排查糖尿病等基础疾病,必要时进行细菌培养指导用药。

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