膀胱颈梗阻容易与前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病混淆。这些疾病均可出现排尿困难、尿频、尿急等症状，需通过尿流动力学检查、膀胱镜等手段鉴别。
1、前列腺增生前列腺增生多见于中老年男性，由于前列腺体积增大压迫尿道导致排尿困难，可伴随尿频、夜尿增多。与膀胱颈梗阻的区别在于前列腺增生通过直肠指检可触及增大的前列腺，超声检查显示前列腺体积增大。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。
2、神经源性膀胱神经源性膀胱因神经系统病变导致膀胱功能异常，表现为排尿困难或尿失禁，可能伴有便秘等神经症状。与膀胱颈梗阻的鉴别需依靠尿流动力学检查显示逼尿肌-括约肌协同失调。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，配合间歇导尿。
3、尿道狭窄尿道狭窄多由外伤或炎症引起，表现为尿线变细、排尿费力，尿道造影可见狭窄段。与膀胱颈梗阻的鉴别需通过尿道膀胱镜检查明确狭窄部位。治疗可选择尿道扩张术或尿道成形术，术后可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染。
4、膀胱结石膀胱结石可出现排尿中断、下腹痛，超声检查可见膀胱内强回声团伴声影。与膀胱颈梗阻的鉴别在于膀胱镜可直接观察结石，结石可能随体位改变移动。治疗可采取经尿道膀胱碎石术，术后可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
5、膀胱肿瘤膀胱肿瘤常表现为无痛性血尿，晚期可出现排尿困难，膀胱镜检查可见新生物，病理活检可确诊。与膀胱颈梗阻的鉴别需依靠影像学及组织学检查。治疗根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱全切术，术后可遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨等化疗药物。
出现排尿困难等症状时应及时就医，完善泌尿系统超声、尿流率测定等检查明确诊断。日常需保持充足水分摄入，避免憋尿，限制咖啡因和酒精摄入。术后患者需定期复查膀胱镜，监测病情变化。饮食宜清淡，适量补充维生素C有助于预防尿路感染。
