一侧头疼可能由偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颞动脉炎或三叉神经痛引起。
偏头痛是单侧搏动性头痛的常见原因，多与遗传、内分泌变化或血管异常收缩扩张有关。典型发作时伴随恶心呕吐、畏光畏声，部分患者出现视觉先兆。急性期可选用布洛芬、曲普坦类药物缓解，预防性治疗可考虑普萘洛尔或托吡酯。
由头颈部肌肉持续收缩引发，表现为单侧或双侧紧箍样疼痛。长期精神压力、不良姿势是主要诱因，可能伴有肩颈僵硬。热敷按摩可改善局部循环，认知行为治疗对慢性患者效果显著。
多见于中青年男性，突发剧烈眼眶周围疼痛如刀割，伴随结膜充血和流泪。发作具有周期性，可能与下丘脑功能紊乱相关。高流量吸氧和皮下注射舒马曲普坦可快速止痛。
50岁以上人群需警惕，因颞动脉炎症导致太阳穴处跳痛，伴有视力下降和咀嚼无力。血沉显著增快是重要指标，需立即使用泼尼松等糖皮质激素治疗以防失明。
三叉神经受压或病变引发闪电样剧痛，触碰面部特定区域可诱发。卡马西平是首选药物，微血管减压术适用于药物控制不佳者。需注意与牙源性疼痛鉴别。
日常应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。偏头痛患者可记录饮食日记排查奶酪、巧克力等诱发食物。头痛发作时选择安静环境休息，冷敷前额可能缓解症状。若出现持续加重、伴随发热或意识改变需立即就医，警惕脑出血、脑肿瘤等严重病变。建议定期监测血压，瑜伽和冥想有助于减轻紧张性头痛发作频率。
