母亲现年73岁，近两月来，前胸后背及两臂疼痛难忍，走路气短无力，发展到右胸、右臂疼痛，走路，上坡无力疼痛，发病较频繁，B超，胸片，心电24时监控，均无疾病，有高血压病史，20年，伴有血脂高，目前服药：通心洛、梨酸脂片、心舒胶囊，但无明显改善，仍发病较频繁。

Question

母亲现年73岁，近两月来，前胸后背及两臂疼痛难忍，走路气短无力，发展到右胸、右臂疼痛，走路，上坡无力疼痛，发病较频繁，B超，胸片，心电24时监控，均无疾病，有高血压病史，20年，伴有血脂高，目前服药：通心洛、梨酸脂片、心舒胶囊，但无明显改善，仍发病较频繁。 ●患者性别 女 ●患者年龄：73 ●以往的诊断和治疗经过及效果： ●辅助检查：B超、胸片、心电 ●病史：高血压、高血脂

Answer 1

高龄女性阵发性前胸后背痛，发展到右胸，右臂，走路无力。高血压高血脂，应该心内科检查，除外冠心病，心绞痛可能，必要时可做螺旋CT冠脉造影，进一步明确。若不能诊断冠心病，建议神经科检查，除外神经痛可能。